אבני דרך בהתפתחות  תינוקות  בשנת החיים הראשונה.

התפתחות התינוק

מאת גילה פרץ

השנה הראשונה בחייו של התינוק שאך זה עתה נולד, רצופה בהתפתחויות מוטוריות.
המעבר משכיבה לעמידה זקופה ומעמידה זקופה להליכה כרוך בפעולות של הרמת הראש,גלגול,זחילה,הליכת שש ,ישיבה, עמידה והליכה.
בין מיומנויות היסוד האלו קיימות פעולות מעבר כמו זחילת ציר,חצי כריעה והליכת ארבע.לכל שלב בדרך נחוצה בשלות  רב מערכתית.

ליווי התפתחותי אינו מקצוע בפני עצמו אלא בא לענות על צורך של ההורים הצעירים לדעת יותר והרצון לחוות ולהתנסות יחד עם תינוקותיהם את שלבי ההתפתחות המאפיינים את שנות הינקות והילדות.
חשוב להדגיש כי אנשי המקצוע המתעסקים בליווי התפתחותי מקומם משמעותי בקידום ומניעה אך לא בטיפול במצבים פתולוגיים.

הליווי ההתפתחותי מקנה לנו הבנה כללית של התפתחות התינוק לפי השלבים האופייניים בכל גיל ומסייע להבין את ההתפתחות בכל התחומים : הרגשי,חברתי, מוטורי, שפתי וקוגניטיבי.

הצורך בליווי ההתפתחותי קיבל משמעות מיוחדת לאור ההתפתחויות בחיים המודרניים והקצב בו אנו חיים.

ככל שהחיים שלנו כאימהות הפכו לקלים יותר, כך הפכו חיי התינוקות לקשים יותר.

פלאי הטכנולוגיה מביאים אותנו להושיב את התינוק בטרמפולינה או בסל-קל מול הטלוויזיה,

על מנת לתת לנו את השקט להתפנות למטלות הבית והחיים. ביקור בחנות למוצרי תינוקות חושף אותנו

למגוון הולך וגדל של פתרונות יקרים ,ל"אחסון" התינוק, לאורך היום, כמו לול המשחקים, נדנדות ועגלות

למיניהם ומשחקי התפתחות רבים ומגוונים,שאמורים להוות את השמרטף האולטימטיבי לתינוק "המתחיל".

אבל נשאלת השאלה האם זה טוב לתינוק שלנו? כל הפתרונות לאם המודרנית מקטינים בצורה משמעותית

את שעות המגע וההתייחסות לתינוק ולצרכיו .האם כך אנחנו מעניקים לו את נקודת הפתיחה הטובה

להתפתחות ולמיצוי הפוטנציאל שלו?

נתחיל בהבהרת מושגי יסוד על  גדילה והתפתחות .התפתחות התינוק היא מערכת דינמית מסובכת

המורכבת מהשפעה הדדית בין כל מערכות הגוף ותנאי הסביבה.התינוק הגדל, מתפתח מבחינה

מוטורית ,חושית ,שכלית ורגשית - חברתית.ההתפתחות המוטורית המאפיינת את שנת החיים הראשונה

של התינוק, שמנייחות מוחלטת  מגיע לעצמאות יחסית, היא למעשה תהליך מורכב הקורה תוך כדי וכתוצאה

של אינטראקציה בין גורמים  רבים כמו משקל הגוף,כוח השרירים,מבנה מפרקי,מצב רוח, אופי ,מוטיבציה של התינוק וגורמים סביבתיים שונים.מכאן שנגדיר גדילה בהוספת נפח, משקל וגובה. התפתחות כהגדלת מגוון היכולות התפקודיות ושיפורן.הבשלה כהשפעת הזמן על היכולת של התינוק מבחינת הגדילה והתפתחות.והתנסות כמגוון החוויות והגירויים אליהן נחשף התינוק.

על מנת להבטיח את גדילתו של התינוק עלינו לספק לו את הצורך הראשוני והבסיסי ביותר המזון.עם זאת על מנת להבטיח את התפתחותו, יש צורך לספק לתינוק התנסויות וחוויות שונות ומגוונות.התינוק שלנו לא יוכל לזחול ברחבי הבית , אם לא נרגיל אותו לשכב על הבטן ובאופן הזה לחזק את שרירי חגורת הכתפיים.התינוק שלנו לא ילמד להחזיק בידיו  חפצים שונים ולחקור את סביבתו אם לא יוגשו לו משחקים וחפצים מגוונים ושונים בצורתם ובמרקמם מגיל צעיר.התינוק לא ידע להבחין בין קולה של אימו לקולות אחרים של בני משפחתו ואנשים אחרים, אם לא ידברו אליו, ישירו וירגיעו אותו במילים ובשירים כבר מיום היוולדו.

מלידה עד גיל 6 חודשים

 

מכאן שעלינו להקדים,כבר מגיל לידה, ללמד את התינוק לשכב  על הבטן לאפשר לו להתאמן,לחזק להאריך ולהגדיל את נפח שריריו, תוך התרחקות נכונה וסימטרית מהמשטח שהיא הזדקפות כנגד כוח הכובד.


השכיבה על הבטן מביאה את התינוק בשלושת החודשים הראשונים להתרומם בתמיכת ידיו.ברגע שהתינוק מבין שהוא יכול לראות דברים בצורה שונה,גדלה המוטיבציה שלו להתאמץ שוב ושוב.על מנת שהתינוק שלנו ישכב על הבטן ובכך יחזק את חגורת כתפיו,  הרבו להשכיב אותו בזמן העירות על מזרן ספוג דק, כך שהמשטח מתחת יהיה קשה וייתן לתינוק כוח נגדי שיאפשר לו להתרומם כנגד כוח הכובד.גם ביציאה מהבית עד גיל חצי שנה העדיפו לטייל עם התינוק בעגלת אמבטיה ולא טיולון, עגלה זו מאפשרת להשכיב את התינוק  על הבטן ,הרמת הראש תאפשר לתינוק ליהנות מהסביבה הנגלית לפניו.כאשר התינוק שוכב על בטן הוא מביא את העולם אל טווח

ראייתו  ,במצב זה הוא מחליט במה הוא רוצה להסתכל,אל איזה גירוי להיחשף ובאיזה

משחק לשחק.עם חלוף הזמן התינוק מחזק את חגורת הכתפיים ומצליח לשכלל את

השכיבה על הבטן על ידי נשיאת המשקל על זרועות ישרות , הוא מתרומם גבוה יותר

כאשר הבסיס של  ידיו צר יותר,הראש מורם והצוואר יכול להסתובב לשני הצדדים.

הוא גם מצליח לנתק את רגליו וידיו מהמשטח ולשכב בתנוחת האווירון החמודה כל כך.

מתוך השכיבה על הבטן התינוק מתחיל להעביר משקל מצד לצד, כך קורה שלפעמים

הוא מאבד את שיווי המשקל ומתהפך מהבטן לגב.ההיפוכים הראשונים לא מכוונים

ונעשית כמקשה אחת ואינם כוללים את סיבוב המותן.עם הזמן ,האימון יביא את התינוק

להתהפך בצורה מאורגנת ובתנועה מכוונת ומשוכללת.חשוב שהתינוק יתהפך לשני

הכיוונים וככל שתקדימו להשכיב את התינוק על הבטן ימנע איחור בהתהפכות שאופייני 

כיום ומתרחש רק לקראת גיל 6-7 חודשים.הגלגול של התינוק מהבטן לגב ולהפך היא התחלת העצמאות אותה חווה התינוק .הוא יכול להחליט בעצמו  האם לשכב על הגב ולהביט על הסביבה או לשכב על הבטן ולהתעסק בענייניו ללא הפרעה.כאשר התינוק שוכב על הגב חשוב לבדוק כי ראשו נמצא בקו האמצע ונע בקלות מצד לצד ,שידיו נפגשות בקו האמצע של גופו ושהוא מניע את גפיו בחלל כנגד כוח הכובד.כאשר התינוק לומד להביא את רגליו לפיו, הוא למעשה מקרב את הרגלים אל הבטן הדבר מאפשר את תנועת סיבוב האגן ומהווה נדבך חשוב מאוחר יותר במעבר לעמידה זקופה.

 

עם הכנסת הידיים  לפה, התינוק לומד כי הוא שולט בהם. הוא נעשה מודע לכך ומתחיל לבצע

בהם תנועות רצוניות.בשלב זה מתחילה להתפתח קואורדינציית עין - יד,התינוק שולח את ידיו

לתפוס חפצים שהוא רואה.בשלב זה מתפתחת מוטיבציה לפעולה.הכנסת הידיים לפה חשובה

גם מבחינה תחושתית ומכינה את הפה לקראת אכילת מוצקים ולדיבור.

כבר מנקודה זו חשוב  לחשוף את התינוק לגירויים רבים, אך במינון נמוך ונכון, על מנת לא

ליצור גירוי יתר שיגרום לו להתנתק מהסביבה.כאשר קונים צעצועים חשוב בראש ובראשונה 

לבדוק כי הצעצוע בטיחותי.על הצעצועים להיות במגוון מרקמים וחומרים שילוו את התינוק

לאורך זמן ויהיו ניתנים להפעלה ומשחק ללא עזרת מבוגר.

בגיל זה חשוב גם לשים דגש אל הצד רגשי של התינוק.יש לדבר ולהרבות לחייך אליו .

דרך עיני האם התינוק רואה את "העצמי " שלו.מה שהוא רואה בענייה חיוני לקיומו.פנים מחייכות מביאים את התינוק להפנים חיוך ושמחה, חוסר תגובה גורר הפנמת אטימות.התינוק מגיב לקולות מסביבו ואף מפיק מגוון קולות בעצמו, המלמדים אותנו על העדפותיו.

מגיל 6 חודשים עד גיל 9 חודשים

 

מגיל 6 חודשים שלבי ההתפתחות מופיעים ברצף אחד איכותי ומהיר ,כששלב רודף שלב.
זחילת הציר מבשרת את ראשית הזחילה.בזחילה זו התינוק מסתובב סביב עצמו כמו מחוג של שעון,

כשפלג גוף אחד מושך והשני דוחף.
זחילת הציר מתפתחת לזחילת גחון.חשיבותה של זחילת הגחון היא בבניית תשתית נכונה של הגוף

וקואורדינציה כהכנה  להליכה המאופיינת בהנעה של רגל ויד נגדיים.  לעתים התינוק שמתחיל  לזחול ,

לאחר עליה על האמות, זוחל לאחור. הדבר מעיד כי ידיו חזקות יותר מרגליו ושהוא טרם הצליח

להשתלט על ארגון התנועה החדשה.התינוק שהתחיל לזחול ,מתחיל להתקדם ולעשות דרך.

הוא נעמד על שש ומתחיל לזחול על שש. הזחילה מכילה תיאום תנועות מורכב בין אברי הגוף

ולמעשה משלבת את כל מגוון תנועתיות הגו.קימת הקבלה בין תינוק זוחל לאדם בוגר הולך, ההבדל

הוא שזחילה נעשית במצב אופקי וההליכה במאונך וכנגד כוח הכובד.כאשר התינוק מגיע לזחילה הוא

מגיע לראשונה לעצמאות במרחב , הוא יכול לנוע למקום אליו יחפץ ויחקור כך את סביבתו.הזחילה

מערבת מגע רב של גוף התינוק עם הסביבה.  תינוק הזוחל במרחב לומד היכן לעבור,איפה להשתחל

ואיפה לא.במהלך הזחילה מתחזקת חגורת הכתפיים, מודעות התינוק לגופו,התפיסה המרחבית ,הקואורדינציה ומערכת השיווי משקל.מכאן שלשלב הזחילה חשיבות רבה בהתפתחות  המוטורית של התינוק וככל שהתינוק מרבה לזחול הרי זה משובח.על מנת לעודד את  הזחילה חשוב להניח את התינוק על הרצפה, במרחב פתוח. חשוב לתת לתינוק לזחול ללא מכנסיים,יש לזכור כי רגליו של התינוק מרופדות בשומן,ולכן אינן זקוקות להגנה יותר מכפות ידיו.כשהתינוק מתחיל לזחול , רצוי לפזר מכשולים כמו כריות ,כיסאות ושרפרפים על מנת לאתגר את התינוק להכיר את יכולותיו ולעודד את יכולת הטיפוס שלו. 

 

כאשר התינוק עולה לעמידת שש ועורך ניסיונות להכרות ולימוד כוח הכובד הוא מגלה את

האפשרות להעביר משקל קדימה ,אחורה ולצדדים.העברת משקל לצד ואחורה מקרבת את ישבנו

לרצפה ומאפשרת לו להגיע לישיבה. ישיבה היא מצב הביניים ההגיוני בין שכיבה לעמידה,ו

היא גם מחצית הדרך במונחי השליטה העצבית - שרירית.על מנת שהתינוק יצליח לשבת

עליו ללמוד למצוא את האיזון הנכון .הדבר נעשה בשיטת ניסוי וטעייה ובביצוע של  תרגילים כמו

ב "הרמת משקולות" שבסופם הוא נושא את גופו במצב זקוף.הישיבה מפנה את ידיו של התינוק

לעשות פעולות מורכבות כמו למחוא כפיים , להקיש בקוביות או לעשות בכל אחת מהידיים דבר אחר,

להעביר חפצים מיד ליד,לאחוז בחפץ גדול בשתי ידיים או לאחוז בשני חפצים, אחד בכל יד.בשלב זה

משתכללת יכולתו של התינוק לשלוט גם באברי הפה.יכולת זה דרושה למיומנויות הקשורות באכילה

בלעיסת המזון ובדיבור.חשוב להדגיש כי אין להושיב תינוק שלא הגיע לבשלות המתאימה.הושבה

בטרם עת, פוגמת בהתפתחות המוטורית ועלולה לגרום לו  לדלג על שלבי התפתחות חשובים ,

כמו זחילה.תינוק כזה שלא יודע כיצד לצאת מישיבה לזחילה יעדיף לזחול עי ידי גרירת  הישבן,

מה שעלול לגרום לשרירים תפוסים ,גב כואב ומפרקים שחוקים.

גיל תשעה-עשרה חודשים

 

נראה את התינוק בניסיונות  ראשונים לעמידה. העמידה הראשונית מגיעה כאשר התינוק מושך את עצמו מישיבה לעמידה.עמידה זו היא לרוב שטוחה ומפושקת.בהמשך כאשר המערכת השרירית ממשיכה להתחזק, התינוק מתייצב, בסיס העמידה קטן והרגלים מתיישרות.לאחר מכן מגיעה העמידה העצמאית.העמידה מחייבת את התינוק לשלוט בכיפוף ויישור הירכיים ,הברכיים וכפות הרגליים ובאפשרות לסובב אותם.ככל שהתינוק מתנסה יותר בעמידה, מתחזקת מערכת השרירים שלו.כאשר התינוק העומד ליד שולחן,מתחיל ללכת לאורכו,אזי אנו עדים לראשיתה של ההליכה.

התינוק שמתחיל ללכת ללא תמיכה לקראת גיל שנה, הולך עם ידיים מורמות על מנת לייצב

את הגב העליון.עם ראשית ההתנסות בהליכה התינוק ילך בבסיס רחב ולמעשה הוא כמעט

נופל מצעד לצעד.חשוב לזכור שילד שמתחיל ללכת אינו צריך נעלים.מומלץ לתת לו

להתנסות בהליכה ברגלים יחפות על מנת לאפשר לכף הרגל ולבהונות לגדול באופן נורמלי,

לפתח שרירים,כוח ושיווי משקל תקין ויכולות אחיזה טובות של הבהונות.רק בהמשך מחוץ

לבית במשטחים דורשי הגנה נמליץ לנעול נעלים לתינוק. רק לאחר שנה של הליכה

עצמאית, התינוק יגיע להליכה משוכללת מלאה, המערבת הנפת יד ורגל נגדיים.

לקראת גיל שנה

 

לסיכום:שנת החיים הראשונה היא שנה מופלאה

לאחר הלידה  התינוק שלנו   חסר ישע .הוא תלוי וזקוק לנו  בכל דבר ועניין ,וראה איזה פלא כעבור כשנה

התינוק שלנו,משלש את משקלו, מוסיף חצי מגובהו מרבע את משקל מוחו והופך להיות עצמאי וסקרן הוא

יוצא לדרכו לבד  לגלות את העולם הסובב אותו .אם זאת  יש לזכור כי כל ילד הוא אינדיבידואלובעל קצב

התפתחות משלו, חשוב לא לבצע השוואות בין ילדים שונים ולא להאיץ בתינוק לעשות דברים שאינו בשל

להם מבחינה מוטורית ורגשית. אבני הדרך בהתפתחות התינוק שנסקרו כאן, הן כלליים ותינוקות שאינם

מבצעים אותן בזמן הממוצע, עדין יכולים להיחשב כבריאים.

 

על מנת לעודד את התינוק להשיג את אבני הדרך ההתפתחותיים העיקריים בשנת החיים  הראשונה,עלינו

לדאוג לסביבה מגוונת ,שתכלול משטחים, צעצועים, קולות ומיקום שונים. לשינוי  וגיוון המנחים של

התינוק בסביבות שונות ולעודד גיריה סימטרית על מנת לעודד את  התינוק  לחקור את כל סביבתו.

 

מילוי אחרי ההמלצות יכולים למנוע עיכוב או איחור  התפתחותי ,מכאן שהכי חשוב להקפיד להקיף את

התינוק בסביבה מגרה מסקרנת  מאתגרת במידה והכי חשוב בהמון אהבה..

 
  • Facebook Social Icon
  • YouTube Social  Icon
 7 שיעורים לשנת לילה טובה
 

מה עוד באתר

                 מודיעין              gilgula1@gmail.com        054-6805034